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インプラント1回法とは

2024年10月21日

こんにちは、静岡市駿河区にある歯科医院、小嶋デンタルクリニックです。
 
インプラント治療にはいくつか術式があります。
 
インプラント治療における目指す結果はほとんど同じですが、そこに対するアプローチはいくつか存在します。
 
まず大きなところだと、1回法と2回法があります。
 
1回法とは、インプラントを埋入した当日に歯が入るもしくは、口腔内にアバットメントが露出する状態です。
 
ここでインプラントの構造について確認です。
 
インプラント体、いわゆる骨とくっつく場所である部分をフィクスチャーと言います。
 
次に、そのフィクスチャーに被せ物を装着するためのアバットメントがあります。
 
そしてその上に被せ物を装着する補綴物があります。
 
このフィクスチャー、アバットメント、補綴物の3つで構成されています。
 
ちなみに、アバットメントと補綴物が連結され、フィクスチャーとアバットメント付き補綴物の2つで構成されることもあります。
 
どちらにせよ、骨とくっつくフィクスチャーは独立しています。
 

 
そして1回法では、フィクスチャーを埋入した後に、アバットメントを装着したり、口腔内に露出するキャップをつけることを指します。
 
一方2回法では、フィクスチャーを埋入した後、フィクスチャーの高さのキャップを装着し、口腔内に露出しない方法となります。
 
こちらが1回法。
 

 
こちらが2回法
 

 
どちらが良いのかいうことはありません。
 
1回法であれば骨結合した後に、再度粘膜を切開したりする必要がないのが主な利点ですが、口腔内の汚れが付着するため清掃しなければなりません。
 
2回法だと、口腔内に露出しないため感染リスクはかなり低いですが、2回目に一部麻酔して切開が必要です。
 
ではどのように判断するか。
 
それは骨造成を行うか行わないか、初期固定が良いか良くないか、口腔内環境は良いか良くないか。などで判断しています。
 
1回法を選択する場合は、かなり環境因子が良いと判断されないと実行されません。
 
口腔内は細菌に覆われているため細菌曝露に晒されるためです。
 
できるだけリスクを避けるのであれば2回法の方が間違いないのですが、1回法のメリットも色々とあります。その方の状態に合わせて判断していますのでご相談ください。
 

 

コジデン院長ブログ(様々なことをゆる〜く書いています)
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